第103章 急诊科奇症,夺舍?2
小护士说:“患者的儿子说,送到医院的时候是他父亲,被抢救回来,出院后的人不是他父亲。”
张文涛皱着眉头问:“你到底在说什么?难道我还有整容的能力,给他父亲整容成其他人了?”
小护士也是一知半解,只能把患者说的话重复一遍,说:“患者的儿子说,换的不是脸,而是灵魂。”
张文涛:“……”
整个科室的医生:“……”
“患者的儿子振振有词,说患者发生了好大的变化,病人嗓音变了,眼神变了,就连意识都变了。患者名叫汪腾,患者坚持认为自己不叫汪腾,说自己叫徐达,脑子里能够记住的事情,都是有关徐达的。患者的儿子现在极坏了,说他爸爸换了芯,让我们医院把原装爸爸还给他!”
张文涛:“……”
整个科室的医生:“……”
所有医生都顾不得吃帝王蟹了,饶是他们见过再多急诊科的奇葩事情,也没见过换芯的!
他们是医生,又不是神棍,怎么可能把人换个芯?
张文涛又问:“那徐达是谁?”
小护士说:“据患者的儿子说,徐达是患者多年邻居,经常和患者一起在公园下棋。现在徐达也很有意见,因为患者每天往他家里跑,对着他老伴说,他才是徐达,真正的徐达气死了,两家因为这件事天天闹矛盾。”
张文涛:“……”
整个科室的医生:“……”
张文涛举双手投降:“袁主任,这锅我绝对不背,我要有这本事,还用得着在急诊科混?我直接去开了神棍店,绝对能够挣得金玉满盘,每天请您吃帝王蟹。”
科室副主任刘晓云说:“难道被夺舍了?”
刘副主任是个小说迷,问题真正的徐达还在啊,哪怕是夺舍也不现实!
科室副主任贺志刚搓了搓手臂,又瞥了眼难得出太阳的大晴天,明明室外温度37摄氏度,他却浑身冒冷汗。
顾暖风站起来,道:“会不会是长时间缺血缺氧导致脑器质性精神障碍?”
张文涛也觉得后背发凉,总觉得急诊科里不止自己现在看到的这些人,仿佛整个空间都飘荡着什么,让他冷不丁打了个寒颤,但顾暖风一句解释,瞬间让他找回了科学。
张文涛摩挲着下巴问:“顾同学,你的意思是当时病人意识丧失,心脏骤停,我给予了相应治疗,但抢救刺激,患者大脑记忆中枢产生了错乱?”
顾暖风说:“有这种可能,也许是认知、情绪和高级功能等脑区受到了什么刺激,徐达是患者的邻居,又常年与患者下棋,也许患者中枢神经关于徐达的记忆被强化,发生了类似体像障碍的精神症状,大脑是个神奇的区域。”
“所以,小顾的意思是,患者心脏骤停后,经过长时间的抢救,大脑系统被重启,只把有关徐达的记忆保留了下来?张文涛,这些你麻烦大了,要不叫精神科的人下来会诊?”
张文涛想哭都哭不出来,他抹了一把辛酸泪,道:“我现在就给精神科打电话。”
等张文涛离开后,贺志刚回到之前的话题,对后辈说:“小顾,现在看到了吧,就没有急诊科遇不到的奇葩事,见多识广,你多待几天就会习以为常,不过要牢记一句话:怪事天天有,明天会更多。”
顾暖风噗嗤一笑,别的科室像副高一级的老师都是严肃或者高冷形,但急诊科的医生好像都爱开玩笑。
气氛很好。
或许是因为急诊科的本身就是24小时高压工作的原因,所以在办公室里,大家都想尽各种办法让脑袋放松下来。
顾暖风吃好后,麻溜儿收拾好包装盒,走出去看一看。
张文涛是她的带教老师,老师都出去了,她一个实习生还呆在办公室里优哉游哉的吃龙虾,实在不像话。
出去以后,发现精神科的医生已经赶过来了。
正在给患者做精神鉴定。
精神科的医生,名字叫叶明达,是个微胖的小伙子,个头不高,只有一米七三上下,长得很福气。
做了简单的体查后,叶明达推了推鼻梁上的黑框眼镜,说:“要拍片才能知道。”
张文涛转身便喊顾暖风:“顾同学,你来看看患者。”
张文涛知道顾暖风眼睛毒辣,比CT机更快更准。
顾暖风定眼一看,说:“脑动脉硬化。”
叶明达上下扫了眼顾暖风,玩世不恭的笑道:“张文涛,你们科室什么时候来了一位大美女?”
张文涛立刻将顾暖风拉到身后,哼道:“正经点,现在是什么情况,你还有心思管我的学生是不是大美女?!”
病人家属都找上门了,坚持是医院的问题,也就是他抢救不当,把他爸爸换了芯。
现在医患关系这么紧张,万一病人家属闹起来,他丢工作是小事,以后再也吃不到帝王蟹那可就亏大了!
叶明达眉峰一挑:“实习生?你问一个实习生?”
“身为她的老师,我给她观察病人的机会,怎么,不行?”张文涛不但护犊子,而且不想暴露顾暖风的能力。
叶明达松了松肩,故意刁难顾暖风道:“既然如此,这位同学,你说说看,患者是什么情况?”
顾暖风沉吟了一瞬,漂亮的美眸闪过一抹智慧。
她缓缓道来,说:“应该是就脑动脉硬化性精神病患者,发生了记忆错乱,病人将别人的经历归之于自己,并毫不怀疑地坚信是自己的经历。,并坚信它是真的,还给予相应情感反应。
这是一种自我人格变换,即将自己作为另一个人的化身,或扮演某人的行动,从精神病学观点看,这通常是无意识地完全或部份地自居为某人的一种形式。在很多精神病中都可见,而以精神分裂症中为最多。应该先问问,患者之前是否有精神类疾病。”
张文涛对精神科懂的不多,问叶明达:“是这样吗?”
叶明达摩挲着下巴,落到顾暖风身上的眸光,闪过一抹明亮,这个实习生,不赖啊,懂得还挺多!
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张文涛皱着眉头问:“你到底在说什么?难道我还有整容的能力,给他父亲整容成其他人了?”
小护士也是一知半解,只能把患者说的话重复一遍,说:“患者的儿子说,换的不是脸,而是灵魂。”
张文涛:“……”
整个科室的医生:“……”
“患者的儿子振振有词,说患者发生了好大的变化,病人嗓音变了,眼神变了,就连意识都变了。患者名叫汪腾,患者坚持认为自己不叫汪腾,说自己叫徐达,脑子里能够记住的事情,都是有关徐达的。患者的儿子现在极坏了,说他爸爸换了芯,让我们医院把原装爸爸还给他!”
张文涛:“……”
整个科室的医生:“……”
所有医生都顾不得吃帝王蟹了,饶是他们见过再多急诊科的奇葩事情,也没见过换芯的!
他们是医生,又不是神棍,怎么可能把人换个芯?
张文涛又问:“那徐达是谁?”
小护士说:“据患者的儿子说,徐达是患者多年邻居,经常和患者一起在公园下棋。现在徐达也很有意见,因为患者每天往他家里跑,对着他老伴说,他才是徐达,真正的徐达气死了,两家因为这件事天天闹矛盾。”
张文涛:“……”
整个科室的医生:“……”
张文涛举双手投降:“袁主任,这锅我绝对不背,我要有这本事,还用得着在急诊科混?我直接去开了神棍店,绝对能够挣得金玉满盘,每天请您吃帝王蟹。”
科室副主任刘晓云说:“难道被夺舍了?”
刘副主任是个小说迷,问题真正的徐达还在啊,哪怕是夺舍也不现实!
科室副主任贺志刚搓了搓手臂,又瞥了眼难得出太阳的大晴天,明明室外温度37摄氏度,他却浑身冒冷汗。
顾暖风站起来,道:“会不会是长时间缺血缺氧导致脑器质性精神障碍?”
张文涛也觉得后背发凉,总觉得急诊科里不止自己现在看到的这些人,仿佛整个空间都飘荡着什么,让他冷不丁打了个寒颤,但顾暖风一句解释,瞬间让他找回了科学。
张文涛摩挲着下巴问:“顾同学,你的意思是当时病人意识丧失,心脏骤停,我给予了相应治疗,但抢救刺激,患者大脑记忆中枢产生了错乱?”
顾暖风说:“有这种可能,也许是认知、情绪和高级功能等脑区受到了什么刺激,徐达是患者的邻居,又常年与患者下棋,也许患者中枢神经关于徐达的记忆被强化,发生了类似体像障碍的精神症状,大脑是个神奇的区域。”
“所以,小顾的意思是,患者心脏骤停后,经过长时间的抢救,大脑系统被重启,只把有关徐达的记忆保留了下来?张文涛,这些你麻烦大了,要不叫精神科的人下来会诊?”
张文涛想哭都哭不出来,他抹了一把辛酸泪,道:“我现在就给精神科打电话。”
等张文涛离开后,贺志刚回到之前的话题,对后辈说:“小顾,现在看到了吧,就没有急诊科遇不到的奇葩事,见多识广,你多待几天就会习以为常,不过要牢记一句话:怪事天天有,明天会更多。”
顾暖风噗嗤一笑,别的科室像副高一级的老师都是严肃或者高冷形,但急诊科的医生好像都爱开玩笑。
气氛很好。
或许是因为急诊科的本身就是24小时高压工作的原因,所以在办公室里,大家都想尽各种办法让脑袋放松下来。
顾暖风吃好后,麻溜儿收拾好包装盒,走出去看一看。
张文涛是她的带教老师,老师都出去了,她一个实习生还呆在办公室里优哉游哉的吃龙虾,实在不像话。
出去以后,发现精神科的医生已经赶过来了。
正在给患者做精神鉴定。
精神科的医生,名字叫叶明达,是个微胖的小伙子,个头不高,只有一米七三上下,长得很福气。
做了简单的体查后,叶明达推了推鼻梁上的黑框眼镜,说:“要拍片才能知道。”
张文涛转身便喊顾暖风:“顾同学,你来看看患者。”
张文涛知道顾暖风眼睛毒辣,比CT机更快更准。
顾暖风定眼一看,说:“脑动脉硬化。”
叶明达上下扫了眼顾暖风,玩世不恭的笑道:“张文涛,你们科室什么时候来了一位大美女?”
张文涛立刻将顾暖风拉到身后,哼道:“正经点,现在是什么情况,你还有心思管我的学生是不是大美女?!”
病人家属都找上门了,坚持是医院的问题,也就是他抢救不当,把他爸爸换了芯。
现在医患关系这么紧张,万一病人家属闹起来,他丢工作是小事,以后再也吃不到帝王蟹那可就亏大了!
叶明达眉峰一挑:“实习生?你问一个实习生?”
“身为她的老师,我给她观察病人的机会,怎么,不行?”张文涛不但护犊子,而且不想暴露顾暖风的能力。
叶明达松了松肩,故意刁难顾暖风道:“既然如此,这位同学,你说说看,患者是什么情况?”
顾暖风沉吟了一瞬,漂亮的美眸闪过一抹智慧。
她缓缓道来,说:“应该是就脑动脉硬化性精神病患者,发生了记忆错乱,病人将别人的经历归之于自己,并毫不怀疑地坚信是自己的经历。,并坚信它是真的,还给予相应情感反应。
这是一种自我人格变换,即将自己作为另一个人的化身,或扮演某人的行动,从精神病学观点看,这通常是无意识地完全或部份地自居为某人的一种形式。在很多精神病中都可见,而以精神分裂症中为最多。应该先问问,患者之前是否有精神类疾病。”
张文涛对精神科懂的不多,问叶明达:“是这样吗?”
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